Evaluation of the Suction Capabilities of Currently Available Single-use Flexible Bronchoscopes: A Bench StudyTest

A bench study wurde durchgeführt, um die Saugkapazität der derzeit verfügbaren Einweg-Bronchoskope bei verschiedenen Flüssigkeitsviskositäten zu bewerten.

Chakravarthy Reddy, MD MS; Benjamin Heck, MS.
Department of Medicine – University of Utah School of Medicine – USA

Begründung

Der Einsatz von flexiblen Einweg-Bronchoskopen (SUFBs) nimmt in der Intensivpflege zu, da sie einfach einzurichten sind, keine Reinigung erfordern und das Infektionsrisiko verringern. Da SUFBs häufig zur Inspektion der Atemwege und zur Entfernung von Sekreten verwendet werden, sind ihre Saugkapazitäten in Bezug auf die Außendurchmesser von Bedeutung. Wir führten eine Laborstudie durch, um die Saugkapazität der derzeit verfügbaren SUFBs bei verschiedenen Flüssigkeitsviskositäten zu bewerten.

Methoden

Eine pseudo-schleimige Substanz mit unterschiedlichen Viskositäten, von 10 cP bis 1.000 cP, wurde hergestellt. Zur Bewertung der Saugkapazität verschiedener Bronchoskope wurde ein maßgeschneidertes Smart-Scale-System entwickelt, das die Masse der in einem standardisierten Zeitraum von 30 Sekunden abgesaugten Pseudomukus-Menge misst. Dieses System gewährleistete eine präzise und konsistente Methode zur Beurteilung der Saugleistung.

Die Saugdrücke von -100 mmHg, -200 mmHg und -360 mmHg wurden untersucht, wobei der Saugdruck vor jedem Test eines Bronchoskops mit einem Manometer überprüft wurde. Es ist anzumerken, dass die Sauganschlüsse in Krankenhäusern üblicherweise etwa -200 mmHg erzeugen.

Reguläre und schlanke Modelle der SUFBs (Single-Use Flexible Bronchoscopes) von Ambu aScope 4, TSC Life Broncoflex, Olympus (Vathin) und Boston Scientific Exalt B wurden verglichen. Jedes SUFB wurde viermal getestet, und der Mittelwert der abgesaugten Masse wurde aufgezeichnet.

Große Bronchoskope wurden in dieser Studie nicht einbezogen, da ihre Größe den Einsatz bei endotrachealen Intubationen einschränkt und die Gefahr von Auto-PEEP und Barotrauma erhöht.¹

Ergebnisse

TSC Life Broncoflex 5.6/2.8 Vortex und Boston Scientific Exalt B Regular erzielten unter den regulären SUFBs außergewöhnlich gute Ergebnisse, wobei es keine signifikanten Unterschiede in der Saugleistung zwischen den beiden Modellen gab. Der Broncoflex 5.6/2.8 Vortex zeigte jedoch eine überlegene Leistung in Szenarien mit hochviskosen Substanzen.

Im Gegensatz dazu übertraf der TSC Life Broncoflex 3.9/1.4 Agile bei den schlanken SUFBs alle anderen Modelle konsistent, unabhängig von der getesteten Viskosität oder dem angewandten Saugdruck.